泉州市在省内率先推行改革 妇幼保健机构大部制试点

　　为应对“全面二孩”时代妇幼保健日益增长的需求，泉州市积极推进妇幼“大部制”管理新模式。通过归口管理，真正实现保健、临床紧密结合、同步发展，更好地为全市妇女儿童提供每一个生命阶段的专业、系统、优质的医疗保健服务。

　　多年来，传统妇幼保健机构发展模式主要有两种：一是突出区域预防保健、数据分析、健康教育与行为干预等保健业务，在临床医疗救治、专项技术指导、妇幼疾病干预等方面发展相对受限;二是因历史原因，重视临床医疗技术，偏移妇幼保健卫生工作方针，使得保健功能相对弱化，从而形成了临床与保健各自管理，保健与临床结合宽度、密度、牢固度不够的局面。

　　石狮市妇幼保健院今年在省内率先全面推行医疗与保健有机融合的“大部制”改革，在近期“产前产后照护新模式”正式落地后，标志着打通了“服务”的最后一公里，改革取得了明显实效。该医院通过改革，打破保健与临床分别设置的格局，建立完整的学科体系建设。医院将业务部门整合，组建成孕产保健部、妇女保健部、儿童保健部、计划生育技术服务部及配套保障部“五大部”，实现保健与临床的“学科结合、功能结合、管理结合”，让孕产妇、妇女、儿童三大人群享受一站式优质、高效、满意，颇具妇幼特色的医疗保健服务，通过集约化归口管理推动保健和医疗服务的同步发展。

　　石狮市妇幼保健院在省内率先全面推行医疗与保健相融合的“大部制”改革，在近期“产前产后照护新模式”正式落地后，标志着打通了“服务”的最后一公里，改革取得了明显实效。 (林劲峰 摄)

　　“大部制”改革的实施，逐步实现临床为保健保驾护航，保健为临床闭环延续服务的新模式。石狮市妇幼保健院院长蔡东华举例说，全市妇女病两癌筛查，以前由妇保科、妇科等科室多头管理，职责不明确，流程欠合理。随着妇女保健部的成立，该项工作由妇女保健部牵头负责，形成了人员统一管理，设备统一调度，筛查、诊断、治疗等在一个部门即可实现，让就诊者享受无缝隙优质服务。

　　自大部制改革2年以来，综合效益显著提升。医院门诊量增幅达15%。住院量提升10%。其中，儿科门诊量增长3.5%，儿保科体检数上升12.1%，儿科住院数较去年同期增加15%，NICU(新生儿重症监护病房)接收人数增加13.2%。妇产科增量达8%。学科建设进一步优化，组建了乳腺保健团队、过敏多学科合作团队、小儿骨科康复团队、生长发育团队、高危儿综合管理团队等。医院收入结构进一步优化，医务性收入占40%，药耗比33%，化验检查比27%。

　　在2017年全省妇幼健康服务视频会上，因在试点妇幼保健机构“大部制”改革等方面的成效，泉州市卫计委被省卫计委选定作为唯一地市代表在视频会上作典型经验发言。据悉，泉州市将总结石狮市妇幼保健院“大部制”改革经验，在成熟地区推广。